​​人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。新中国成立后特别是改革开放以来，我国卫生健康领域改革发展成绩显著，医疗卫生服务体系日益健全，人民健康水平和身体素质持续提高。党的十九大报告提出“实施健康中国战略”，推动卫生健康事业实现高质量发展，是满足人民日益增长的健康需求的必由之路。根据中央财经委第六次会议、​省委《关于深入贯彻习近平总书记重要讲话精神、加快推动成渝地区双城经济圈建设的决定》、中共达州市委《关于融入“双城圈”建好“示范区”加快实现“两个定位”奋力争创全省经济副中心的决定》和县委县政府要求，为推动我县深度融入成渝地区双城经济圈、协同建好万达开川渝统筹发展示范区，结合我县卫生健康事业发展实际，现将十四五规划纲要报告如下：

一、基本情况

近年来，全县卫生健康工作在县委、县政府的正确领导和市级相关部门的大力支持下，以推进健康大竹建设为主线，积极抢抓机遇，加快发展步伐，各级医疗卫生单位基础设施建设不断改善，县乡村三级医疗卫生网络初步建立，医疗卫生管理工作进一步规范，整体服务水平显著提升，人民群众健康获得感、幸福感有了进一步增强。全县共设乡镇卫生院48家、社区卫生服务中心2家，县级医疗机构3个，疾控机构1个，共有各类专业技术人员3386人。2019年全县公立医疗机构医疗收入总额为10.13亿元，较2018年增长14.21%，其中3家县级医院收入为7.37亿元，较2018年增长18.30%，50家基层卫生院收入为2.76亿元，较2018年增长4.55%。

二、规划目标

（一）加强基础设施建设。卫健系统“十四五”规划项目23个，规划总投资37.5亿元。一是加强基层医疗卫生机构标准化建设。规划整体迁建庙坝、石桥、杨家中心卫生院，扩建周家、石河等中心卫生院。“十四五”期间，全面完成乡镇卫生院规范化建设，全县382个村卫生室全面达标，逐步更新完善医疗设施设备，满足人民群众多元化就医需求。二是加快推进项目建设。“十四五”期间，规划县人民医院白塔院区，新征土地130亩，建成“医技支持保障大楼”“传染病医院（病区）”并投入使用。到2023年，县中医院“治未病”大楼完成建设并投入使用，县妇计中心完成整体迁建，县疾控中心规划建设实验室、物质保障综合大楼。三是完善社区卫生服务中心体系。组建完成白塔街道社区卫生服务中心并正常运转，规划竹阳街道社区卫生服务中心整体迁建。

（二）加强医疗技术人才队伍建设。一是加强骨干人才培训。2025年前坚持每年全科医师转岗培训40人，培训骨干乡村医生30人、基层医疗卫生机构骨干人员20名、护士10名; 上派学习每位学员不低6个月时间。二是加强高层次人才引进。力争到2030年底共引进硕士研究生10人，博士生2人，高层次人才10人，学科带头人5人。三是加强区域人才交流。加强万达开地区专业技术人才交流学习，积极推动医卫专业人才区域内柔性流动，促进区域内优质医卫资源提档升级。四加强医防能力全员培训。通过线上线下等多种方式，加强医疗机构公共卫生知识的全员培训，包括新冠肺炎疫情的预防和治疗，推动医疗机构对疾病防控与医疗救治工作的有机结合。

（三）推动医疗机构创等达标。一是推动县级医疗卫生机构提档升级。县人民医院在2020年底建成三级甲等综合医院，县妇计中心在2023年创建成三级乙等妇幼保健机构，县中医院在2025年底建成三级甲等中医医院，县疾控中心巩固三级乙等疾控机构创建成果。二是打造基层医疗卫生机构先进示范。将石河、周家、庙坝、石桥、石子等中心卫生院规划为县级人民医院，提升医院定位，大力发展医院诊疗水平，进一步加大向上争取资金的力度。“十四五”期间，周家、石河、庙坝中心卫生院达到二级综合医院标准；竹阳、白塔、东柳街道社区卫生服务中心达到标准化社区卫生服务中心，其它乡镇（中心）卫生院完成规范化建设。“十四五”期间，建制镇卫生院配备CT、DR等辅助设备，加强检测能力，提高医务人员的诊疗水平。三是鼓励民营医疗机构创等达标。进一步加大对社会办医的扶持力度，推动鼓励社会办医的政策落细落实，到2025年，着力培育1-2家民营医疗机构建成二级医院，保证社会办医床位数占全县总床位的25%。四是有序推进智慧医院建设。充分应用信息通信技术拓展医疗服务空间，优化医疗服务流程，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，为患者提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检查检验结果自助查询、移动支付等线上服务，减少患者往返医院次数和门诊候诊时间。一级以上医疗机构要充分发挥主体作用，结合目身优势和实际，精心制定智慧医院建设方案，有力有序推进智慧医院建设，以信息化手段不断提升医院服务管理智能化、精细化水平。

（四）合理调整乡镇卫生院职能职责。加大对中心场镇卫生院的人、财、物投入，提高卫生院医疗服务水平，职能职责以从事医疗服务为主，能医治当地及周边的常见病、多发病及部分疑难杂症，缓解县级医院的就诊压力，从而解决群众“看病贵、看病难”的问题。其余卫生院在财政工资保证的前提下，主要从事以预防为主的公共卫生服务及部分常见病的医疗服务。

（五）做大做强中医药大健康产业。健全以县中医院为龙头，各乡（镇）、社区医疗卫生服务机构为枢纽，村卫生室为基础，其他医疗机构为补充的中医药服务网络体系建设。加强中医药现代产业体系建设，注重医养结合，积极布局建设中医药生态康养基地，发展中医药健康养老医疗服务。到2025年底，全县中药材种植面积稳定在4万亩，实现产值2.5亿元；中药材线上线下流通贸易额达5亿元；中医医疗服务收入达2.5亿元；建设中医药健康旅游示范基地（项目）1个；二级以上中医（中西医结合）医院开设老年病科比例达100%以上，治未病科室标准化率达100%。

（六）优化完善医养结合服务体系。探索建立由县、乡、村三级医疗机构组成的康复服务体系，建立康复医学科与临床相关科室协调配合和上下级医疗机构间双向转诊机制。以三级综合医院为龙头，以康复专科医院和其他综合医疗机构为重点，以社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为基础，为急性期及疑难重症患者提供急性期康复治疗，为疾病稳定期患者提供专业、综合的常规康复治疗，为疾病恢复期患者及社区居民提供基本康复服务，不断强化康复三级预防能力。到2025年，规划建设1个医养结合示范点。

（七）打造川渝陕结合部区域次级医疗中心。纵深推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等基本医疗卫生制度建设，持续加强医疗、医保、医药改革联动。进一步深化校地合作，引进四川大学华西临床医学院、成都中医药大学附属医院、西部战区总医院等优质医疗资源，加强与本地医疗卫生机构抱团发展，加快医联体建设，推动建立县域卫生资源协同发展机制。探索开展与周边县、市医疗机构检验结果互认、医保跨省异地直接结算、医护人员执业注册一体化、双向转诊合作机制等。为我县深度融入成渝地区双城经济圈、协同建好万达开川渝统筹发展示范区提供坚实的健康保障。

（八）持续巩固健康扶贫成果。精准识别医疗扶持、全民预防保健、基本医疗保险、六项补充医保扶持、分级诊疗、控制医疗费用、家庭医生签约服务、基层就医社会公示等“八百工程”，构建贫困人口基本医疗有保障的长效机制，提升贫困人口健康水平，减轻贫困人口就医负担。加强县乡村医疗服务能力建设，持续巩固医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖成效。