​石琢委员：

你在县政协十五届二次会议上提出的《关于提高基层卫生机构服务能力的建议》（第069号提案）收悉。现将办理情况函告如下：

一、基层卫生机构服务能力的问题及情况

由于财政资金投入不足，“两个允许”政策难以落地，历年债务积累较多，医保控费和医保报销拨付进度缓慢等多种原因，我县大部分乡镇卫生院运转极度困难，债务大，经营难以维持，过半数的卫生院近两年都出现了亏损，个别医院甚至出现了拖欠职工薪酬及资不抵债的情况。

二、如何解决基层卫生机构服务能力存在的问题

结合我县具体情况，本单位联合有关部门落实“两个允许”立足于公立医院区别于一般事业单位的行业特点，综合考虑工作时间、知识和技能水平、难度和复杂程度、医疗质量等相关问题，独立制定公立医院绩效考核机制方案。并提高体现医务人员技术价值的医疗服务价格，增加医院收入。通过实施药品耗材零加成改革、药品集中采购改革，以及加强内部管理，降低医院运营成本。通过“一增一降”，在不增加群众就医负担的情况下，增加了医院可支配的“收支结余”，以为人民健康为中心，全面提高基层服务能力为重点，调整乡镇卫生院的整体配置，合理运用有限资源，推动基层医疗卫生服务能力和水平全面提升。

最后，再次感谢你对卫生健康工作的大力支持！

联系人：人事科教股  冷小春   联系电话：0818-6240877

                    大竹县卫生健康局

                    2022年7月25日