张贵义代表：

你在县十九届人大五次会议上提出的《关于改善基层医疗单位现状的建议》（第072号建议）收悉。现将办理情况函告如下：

一、医疗资源不足的问题

加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设工作。以县级医院为龙头，整合乡镇卫生院和村卫生室资源。医共体内实行编制、岗位、人员、财务、经费、药物、信息、内部运行八统一管理，设置“十大管理中心”，组建“五大资源共享中心”，提高县域医疗资源配置和使用效率，实现资源共享、优势互补。实施“公立医院改革与高质量发展示范项目”，为部分中心卫生院购买CT6台，电子胃肠镜1台，彩超2台，腹腔镜和过氧化氢低温等离子体灭菌器1台。后续将持续争取上级专项资金，逐步实现设备现代化，持续推进县、乡、村一体化管理，提升县域医疗卫生服务能力，切实解决群众看病就医难和贵的问题，改善群众就医体验，提高群众满意度。

二、人才流失严重的问题

（一）拓宽引才渠道，实现量质齐升。实施“以才引才”策略，发挥学科带头人“磁吸效应”，带动优质人才集聚深化医校合作，与知名医学院校建立定向培养机制，提前锁定优秀毕业生，用好医联体、送陪、进修、继续教育、对口支援等人才培养方式，让人才得到充分发展，让才干得到充分发挥。

（二）优化政策保障，增强引才磁力。完善“一站式”人才服务体系，在落户安居、子女教育、配偶安置等方面提供全方位保障。建立有竞争力的薪酬体系，对紧缺专业人才实行协议工资制，设立人才发展专项资金，为科研创新提供强力支持。

三、资金短缺的问题

（一）加强部门间协调与沟通。建立定期沟通会议制度，由县卫生健康部门牵头，组织财政、医保等相关部门定期召开协调会议，共同商讨解决基本药物经费补助发放过程中存在的问题。明确部门职责分工，进一步明确各部门在经费补助发放中的职责，避免出现相互推诿的现象。

（二）加强紧密联系。由医保部门牵头，建立与基层医疗机构、财政部门、银行等相关部门的协调沟通机制，定期召开会议，及时解决医保结算过程中出现的资金拨付、系统对接、政策执行等方面的问题，缩短医保结算时间。

（三）强化预算管理。科学合理编制公共卫生服务经费预算，根据基层医疗机构的服务人口、服务项目、服务质量等因素，上报上级卫生行政部门，便于上级领导统一部署，合理规划。确保预算足额、合理。同时，严格执行预算，避免随意调整和挪用预算资金，保证公共卫生服务经费专款专用。

四、服务能力不足的问题

（一）强化人才培训与继续教育。制定系统的培训计划，定期组织基层卫生人员参加业务培训和学术交流活动，提高其专业技能和综合素质。利用远程医疗、在线教育等平台，为基层卫生人员提供便捷的学习渠道。

（二）强化分级诊疗。明确基层医疗机构首诊病种目录，将高血压、糖尿病等慢性病管理下沉至乡镇卫生院，上级医院预留20%以上号源优先保障基层转诊。

（三）强化公共卫生服务。加大对公共卫生服务的投入和管理，加强基层公共卫生人员队伍建设，提高公共卫生服务水平。深入开展健康教育、预防保健、疾病筛查等工作，提高群众的健康意识和自我保健能力。

（四）加强医疗质量管理。建立健全基层医疗卫生机构的医疗质量管理制度，加强对医疗服务过程的监督和考核。开展医疗质量培训和竞赛活动，提高医务人员的质量意识和医疗水平。

最后，再次感谢你对卫生健康工作的大力支持！