您是否没走几步就喘不上气?是否时常咳嗽、多痰,尤其在清晨?这些看似寻常的“小毛病”,可能是肺部在发出求救信号。
慢阻肺——这个看似陌生,却已困扰我国近亿成年人的“沉默杀手”,正悄然夺走无数人的呼吸自由。而肺功能检查,正是揭开真相、守护健康的关键钥匙。
慢阻肺:
不仅仅是“老毛病”的升级
慢阻肺,全称“慢性阻塞性肺疾病”,可以简单理解为 “老慢支”和“肺气肿”的升级版。
这种疾病具有很强的隐匿性。早期可能没有明显症状,或仅表现为活动后气短,极易被误认为是“年纪大了”或“体质变差”,从而错失最佳干预时机。
三大触目惊心的现实:
患病人数多:我国患者总数近1亿,40岁以上人群患病率高达13.7%。
知晓率极低:知晓率不足10%,肺功能检查率仅6.7%,规范治疗率约5%。
诊断太晚:超过一半患者确诊时已是中晚期。
值得期待的是,国家已从2024年起将慢阻肺纳入基本公卫服务,旨在推动早筛早治。
肺功能:
呼吸的“成绩单”与“硬标准”
要理解慢阻肺,就必须读懂肺功能。它是一系列评估肺部工作状态的客观指标,核心包括:
肺活量: 一次尽力吸气后,能呼出的最大气量。
用力肺活量:尽力吸气后,用最快、最大力气呼出的最大气量。
第一秒用力呼气容积:上述操作中,第一秒钟内呼出的气量。
一秒率:第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值。这是诊断慢阻肺的核心金标准。
我们可以打一个比方:健康的肺部如同弹性十足的新气球,充满气后能迅速回缩;而慢阻肺患者的肺部,则像一只过度拉伸、失去弹性的旧气球,无法有效排出空气,导致气体“只进不出”或“进多出少”,形成肺气肿,引发呼吸困难。
诊断慢阻肺:
为何CT无法替代肺功能检查?
许多患者习惯依赖胸部CT排查肺病。但CT更像是肺的“结构照片”,能看清形态,却无法判断其“工作能力”。肺功能检查才是评估肺部功能的 “绩效考核” ,是诊断慢阻肺不可替代的金标准。
当一秒率低于70%,即可确认存在持续气流受限,从而明确慢阻肺的诊断。根据检测结果,还能对病情的严重程度进行分级(轻度、中度、重度、极重度),为治疗提供精准依据。
检查过程无创、无痛、安全:您只需夹住鼻子,用嘴紧含一次性呼吸管,听从技术人员的指令进行不同节奏的吸气和呼气,通常10-15分钟即可完成。
您需要做肺功能检查吗?
如果您属于以下人群,建议定期进行肺功能检查:
✅ 长期吸烟或经常接触二手烟者
✅ 存在长期慢性咳嗽、咳痰、气短或喘息症状者
✅ 从事接触职业性粉尘、化学有害物质工作的人群
✅ 有慢阻肺家族史者
✅ 40岁以上不明原因体力下降的成年人
科学管理:让呼吸重回“自由”
尽管慢阻肺目前无法根治,但通过科学管理,完全可以有效控制症状、延缓疾病进展、提高生活质量:
坚决戒烟: 这是最重要、最经济、最有效的一步。
规范用药:坚持使用支气管扩张剂等吸入药物,是控制症状的基石。
肺康复训练:包含呼吸操、运动锻炼、营养支持等综合措施,能显著改善体能和生活质量。
家庭氧疗:对重度和极重度患者,长期家庭氧疗能延长生命、减少并发症。
预防急性加重:接种流感疫苗和肺炎疫苗,是避免病情急性恶化的重要防线。
呼吸,是生命最自然的节拍。别让慢阻肺偷走你的“呼吸自由”。一次简单的肺功能检查,就是为你的肺健康上的一道最关键的保险。
