​杨眉委员：

您在县政协十五届二次会议《关于加强关爱我县女性盆底健康的建议》（第119号提案）收悉，现将办理情况函告如下：

一、盆底功能障碍性疾病的概况

盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）是指盆底支持组织由于退化、损伤等因素，导致盆底支持薄弱或肌肉功能减退，使盆腔脏器发生移位或功能失调而出现一系列的病症，主要包括尿失禁（压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁）、膀胱过度活动、盆腔器官脱垂、排便障碍、性功能障碍、慢性盆底痛等。

盆底功能障碍性疾病在经济欠发达地区是女性高发疾病，严重危害女性的身心健康。我县位于川东偏远地区，农村人口较多，加之缺乏广泛的知识宣教，社会关注度低，很多女性患者因患病部位位于隐私处而难以启齿，部分女性也因症状较轻，不影响正常生活而缺乏就诊意识，因此该病的就诊率特别低。

二、目前我县盆底功能障碍性疾病的诊治技术

（一）我县已于2019年建立盆底康复中心，位于县人民医院2号楼（急诊外科医技大楼）7层处，建立了盆底功能肌电检查室，盆底功能治疗室，产后康复室，配备了专业的盆底康复治疗医生及治疗师、护士开展盆底功能的筛查及治疗。开展盆底功能筛查治疗已有4年多的时间，对生产的年轻妈妈已经进行了近4千例盆底肌筛查的检查，帮助她们及早发现盆底健康问题，并提出了指导性建议。自盆底康复中心成立以来，未发生1例盆底功能障碍性疾病。

（二）我县盆底重建手术目前在达州市内处于领先水平，有丰富的治疗盆底功能障碍性疾病的经验。在传统手术的基础上，开展了压力性尿失禁手术（TVT-O）、腹腔镜骶骨固定术、高位骶韧带悬吊术、髂耻韧带悬吊术等手术，基本上可解决各类不同程度的盆底功能障碍性疾病。针对盆底功能障碍性疾病已形成了妇科检查/盆底超声检查/盆底肌力测试-盆底康复-盆底个性化手术三阶梯诊疗模式。

（三）县人民医院在产科门诊设有盆底健康宣传栏，通过孕妇学校开展盆底康复知识宣教，从患者怀孕开始，就进行盆底康复知识宣教，并建立了盆底康复中心微信公众号“盆底与产后康复中心”，患者可以在手机上随时关注盆底康复方面的知识。在盆底康复中心和产科住院部通过电视采取循环播放有科普的盆底康复知识，妇科、产科、康复科均有盆底康复知识的多种宣传挂图，宣传DM单，多方面普及女性盆底健康知识，加大女性盆底健康重要性的宣传，提高妇女自我保健意识。

（四）县人民医院盆底康复中心与门诊泌尿科合作，针对压力性尿失禁患者，不再单一的只做手术治疗，轻中症患者先通过盆底康复治疗，目前很大部分患者得到了改善，通过盆底康复就能达到治愈压力性尿失禁。与健康体检中心合作，将女性盆底功能检查纳入女性健康体检范围，做到对盆底疾病的早诊断、早发现。通过开展盆底康复项目，降低PFD患病率，改善患者生活质量，减轻患者和社会负担。与达州市妇幼保健院建立了双向转诊的诊疗模式，结合最新的盆底磁技术，积极帮助已患有盆底功能障碍的患者就近就医。

三、加强对女性盆底健康的关爱

（一）加强宣传女性盆底健康知识，力争做到县域内全覆盖

1.通过微信公众号、电视广播宣传、在醒目的位置张贴海报、各种LED屏滚动播出等形式加强对女性盆底健康知识的宣传，力争做到县域内各地方全覆盖，不留死角。

2.组织县级医疗机构相关科室在各广场、社区等地方进行义检义诊活动，与女性群众面对面讲解，提高妇女自我保健意识，进一步加强女性群众自我对盆底功能的管理。

3.组织各医疗机构相关科室走入学校、企事业单位等，对单位女性职工开展盆底康复知识的讲座，从有知识的人群里开始，让盆底健康知识更快地宣传到位。

4.将女性盆底功能检查纳入女性健康体检范围，把盆底肌筛查作为妇女的常规体检。

（二）成立县域内盆底功能障碍性疾病治疗中心，规范诊治行为

1.由于各医疗机构对盆底功能障碍性疾病的诊治水平参差不齐，很多医生（特别是乡镇卫生院）对盆底功能障碍性疾病诊疗的认识十分缺乏，导致县域内很多患有盆底功能障碍性疾病的妇女得不到及时正确的治疗。下一步我局将组织县人民医院妇科牵头成立大竹县盆底功能障碍性疾病区域医疗中心，让更多患有盆底功能障碍性疾病的妇女能得到及时规范的诊疗。

2.以县域医共体为契机，由县级医疗机构妇科定期到各乡镇（中心）卫生院做巡回讲座，提升各乡镇（中心）卫生院医师对盆底功能障碍性疾病的诊治水平。

最后，再次感谢你对大竹县卫生健康事业发展的关心和支持！

联系人：基妇股  周贤辉       

联系电话：0818-6231660   13438558767

大竹县卫生健康局

2022年5月21日