6月11日,大竹县中医院召开医保暨医疗质量安全工作会,临床、医技科室主任、副主任、护士长、副护士长、全体医生,行政职能后勤科室主任、副主任,医保办、医务科、质控办、病案室全体工作人员参加会议。
医保办就2023年度DRG运行情况,从年度数据总览、年度数据分析、改进措施建议和加强基金监管四个方面作了通报。党委委员、副院长刘志东组织学习了《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》《开展医保基金违法问题专项整治工作的通知》等政策性文件,通报了近几年医保检查的情况,对诊疗、收费、监管等各个环节提出了具体要求。
医务科就医疗质量和医疗安全从典型病例分析、规范病历书写、全院病案质控、医疗质量改进、防范医患纠纷等方面进行了培训。党委委员、副院长李红军对医疗核心制度的落实、三级国考、三乙复评、三医监管、检验检查结果互认、药品规范采购等工作进行了具体安排。
党委委员、纪委书记王廷林就医保监督管理指出,履行主体责任和监督责任,必须处理好监督与服务的关系、强化监督与规范管理的关系、抓重难点科室与抓普遍问题的关系。
党委副书记、院长陈雪梅讲话强调:抓好医保工作要做到“三个务必三个必须”。一是思想上务必重视,医保政策解读必须正确。要求大家提高政治站位,既当好群众健康的守门人,也当好医保基金的守门人。二是行动上务必落实,医疗服务行为必须规范。要切实做到规范收住、规范检查、规范用药、规范治疗、规范收费。三是认识上务必统一,医保监督检查必须到位。要按照DRG付费改革的新要求做好成本核算,科内指导持续跟进、院内监管持续逗硬落实。抓好医疗工作的七个要求。一是扎实整改省三医监管平台指出的异常问题。二是严格落实十八项核心制度。三是严格执行非计划再次手术的审批流程。四是有效预防一类手术切口感染。五是持续强化科室之间、医生之间、医护之间的团结协作。六是严格按照医学流程处置好突发情况。七是正确执行检验检查结果互认制度。